月经总是推迟怎么回事

来源:杭州仁德妇产医院 时间:2020-07-25

  周期长短略有差异

  月经是指有规律的、周期性的子宫出血,一般为28-30天,提前或延后7天左右均属正常。周期的长短因人而异,每个妇女的月经周期均有自己的规律。

  女性一旦有月经就表示已具有生育能力。一般来说,18岁-45的女性,卵巢功能成熟,有周期性的排卵和性激素的分泌,处于生育的旺盛期。45岁以后,她们的卵巢功能逐渐减退,进入更年期。

  勇敢面对妊娠检查

  一般来说,月经超过以往的周期并迟迟不来称之为停经,大于6个月称闭经。月经不来的原因常见的有妊娠、月经不调、内分泌异常、肿瘤化疗后等等。

  对于月经周期正常的女性如果出现月经不来,首先要记住最后一次月经来潮的日期,目前停经几天,并且尽早地进行尿妊娠试验检查。目前随着试剂的敏感性提高,停经35天左右即可查到妊娠与否。一旦确定已怀孕,就应该进一步作细致检查以判断是宫内妊娠还是宫外孕,并给予终止妊娠或继续怀孕相应的处理。如是诊断为宫外孕,应及时在医院进行相关治疗。

  月经推迟的定义

  女性月经周期一般为28~30天。提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经,即为月经推迟。

  月经推迟的原因月经推迟主要需要考虑两个方面的原因:首先是妊娠,其次是月经不调。月经推迟的原因人流术后来月经的情况,根据个人怀孕日数不同、个人体质不同,时间也是会不一样的。一般来说,早孕人流后就会跟随着第二个月经周期,而在很多情况下,由于人流引起机体激素的变化,也可能导致排卵向后推迟,同时月经也就随之向后顺延,所以就会出现人流术后一个月或几个月还不来月经的现象。如果月经推迟7~10天以上,最好到医院来详细检查一下。月经不正常的女性一定会担心。可分为以下四种情况:

  1、怀孕

  对于有过性生活的育龄妇女,当月经推迟的时候往往怀疑自己,是月经异常还是已经怀孕,这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠,如何确定是月经疾病,这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常,从来没有推迟的迹象,而且出现一些妊娠反应的表现,应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天),使用早孕试纸测试尿液,若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变,子宫体饱满或增大,并可能有乳房胀痛,恶心等伴随症状,可诊断为妊娠。当然,通过B超也可以快速确定是不是怀孕。

  2、药物的副作用

  长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现,新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等。

  3、手术引起

  (1)人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定,很大可能会造成月经推迟。

  (2)宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。

  4、其他

  如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如:

  (1)起居无度据研究,妇女经期受寒冷刺激,会使盆腔内的血管过分收缩,可引起月经过少,甚至闭经。因此,妇女日常生活应有规律,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。

  (2)情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。

  (3)过度节食有关专家研究表明,少女的脂肪至少占体重的17%,方可发生月经初潮,体内脂肪至少达到体重22%,才能维持正常的月经周期。过度节食,由于机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经,因此,追求身材苗条的女性,切不可盲目节食。

  专家提示:如果仅偶尔1—2次月经延期,且无其他伴随症状,则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发,停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵,还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题,必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

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