子宫肌瘤合并妊娠怎么办

来源:杭州仁德妇产医院 时间:2021-03-21

  一般由于子宫肌瘤小又无症状,在妊娠分娩过程中易被忽略。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床或致早期流产。较大肌壁间肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产。那么妊娠期的子宫肌瘤该怎么办?

  1、患者妊娠期应在严密观察下,注意预防流产或早产的发生,如肌瘤过大,估计难以继续妊娠者,应及早手术。

  2、分娩时要注意避免胎位异常、滞产和胎盘滞留的发生。如肌瘤阻碍胎儿下降时,应行剖宫产术。术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤的大小、部位以及患者的情况而定。一般来说,妊娠期肌瘤血管丰富,边界不明显,剥离时易引起大出血,不宜在剖宫产时兼作肌瘤剜出,但浆膜下肌瘤或有蒂肌瘤,则可在剖宫产时一并切除。

  3、妊娠合并子宫肌瘤的患者多能自然分娩,但应当预防产后出血。出现产后出血的患者如有休克应及时纠正休克,同时记录出血量,并给予支持疗法;观察期间或术后注意改善贫血,定期检查血常规;少量或中等阴道出血时,应给予光谱抗菌药物、子宫收缩剂。

  4、补充铁质:如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。此类食物有豆类、猪肝、瘦肉、蛋黄、燕麦、牡蛎等。忌食辛辣刺激性食物

  以上为子宫肌瘤患者在妊辰期的处理方法,所以有子宫肌瘤的孕妇,突然发生腹疼、恶心、呕吐、高热,就要立即到医院找产科医生。自己也要懂得子宫肌瘤红色变性的结局。患者需要绝对卧床休息、补液、用镇疼镇静药,有宫缩应保胎抑制宫缩,用抗炎药预防感染等。

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