子宫肌瘤不治疗会有哪些危害

来源:厦门鹭港妇产医院

  根据生长的部位,子宫肌瘤的分类

  子宫粘膜下肌瘤,这是临床最常见的子宫肌瘤类型,其特点是,肌瘤向子宫腔内突出,表面仅为一层子宫内膜覆盖,约占肌瘤总数的10%左右。子宫粘膜下肌瘤,最容易通过阴道,实施手术摘除。即使没有医学常识的人,也可以想像一下,这样的肌瘤,就象子宫内的一个胎儿,医生在手术时,用器械扩开阴道,差不多就可以看到肌瘤,手术摘除时,当然要容易。

  子宫肌壁间肌瘤,这里要说明一下,子宫肌壁间,就好比是一面墙的夹层,肌瘤生长在夹层中间,当肌瘤越长越大的时候,就会向子宫腔内或子宫的外表面突出。妇产科专业的医学教科书上说,肌瘤生长在于宫肌壁中,周围是肌肉包围,占肌瘤总数的60一70%。对于患者而言,这种类型的肌瘤,手术方式,通常是要在腹部开刀的。肌壁间的子宫肌瘤,也是可以通过阴道,实施手术的。不过并不是所有的肌壁间肌瘤都可以实施经阴道手术,需要根据子宫肌瘤的生长位置来确定。

  子宫浆膜下肌瘤,这一类型的肌瘤,与子宫粘膜下肌瘤的生长特别正好是相反的。如果把子宫看作是一个葫芦,子宫粘膜下肌瘤是生长在葫芦里面的,而浆膜下肌瘤是生长在葫芦外表皮上的。因此,医学类教科书上才这样描述:肌瘤肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,约占肌瘤的20一30%。这种类型的肌瘤,如果位置合适,也可以通过阴道,直接进行手术摘除。

  具体到每一名子宫肌瘤患者,因为子宫肌瘤生长部位及大小的差异,会出现不同程度的压迫症状,如压迫膀肌,出现尿频、尿急;压迫直肠,造成排尿困难。浆膜下肌瘤蒂扭转时,还会引起剧烈腹痛,这种情况下,就需要做手术,切除肌瘤。由于肌瘤使子官腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,会出现白带增多,如果伴有感染,则会出现脓性白带。一项统计表明,大约25%一35%的肌瘤患者可能会出现不孕。

  当患者得知自己得了子宫肌瘤后,会有很重种反应,有想快速治愈的,有想不手术,只药物治疗的,甚至有人采取不治疗看情况而定。那么得了子宫肌瘤不治疗会有哪些危害?

  由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。如果子宫肌瘤不治疗,会出现以下一些病变情况。

  1、透明变性(玻璃样变)

  因肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,巨检时易与肉瘤变性相混淆,光镜下看不到细胞结构,病变部分为无结构的均匀伊红色区域。

  2、囊性变

  为透明变性进一步发展所致,在透明变性的基础上供血不足,使变性区域内组织液化,形成内含胶冻样或透明液体之囊腔,整个肌瘤质软如囊肿。

  3、坏死

  由于瘤蒂扭转或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血较远,最易发生坏死。组织呈灰黄色,柔软而脆,也可形成小腔隙。

  4、感染

  多见于粘膜下肌瘤突入阴道者,供血受阻,发生坏死,继以感染;也有少数患者因盆腔有感染病灶,多累及子宫肌瘤。

  5、脂肪变性

  常在透明变性后期或坏死后发生,也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软,易使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡,脂肪染色阳性。

  6、红色样变

  是一种特殊类型的肌瘤坏死,多见于单一较大的壁间肌瘤,常发生于妊娠或产褥期,可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞,而致局部组织出血、溶血有关,使血液渗入瘤体,肉眼见肌瘤红色,似生牛肉状,完全失去原旋涡状结构。

  7、钙化

  发生率低,主要见于慢性肌瘤供血不足的情况,如在绝经后的妇女或细蒂的肌瘤。如钙蓝沉积分散而稀少,则大体不能识辨,但在剖开肿瘤时有砂粒感;病变范围较广时则形成一块硬石。镜检钙化区为深蓝色,形成大小不等形态不同的层状沉积。X光摄片可显影。

  对于子宫肌瘤患者,在病情明确的情况下,通过医生或者网络多了些一些关于病情的资料,再结合自身的实际,选择一种手术方法,如腹部开刀手术,腹腔镜手术,经阴道手术,都可以把肌瘤解决掉。另外,子宫肌瘤是最常见的一种妇科病,如果子宫肌瘤在身体内生长了,就要正视它,解决它,任何幻想,都是不切实际的。


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